【資料圖】

一些特殊慢性病，需長(zhǎng)期在門(mén)診就醫(yī)購(gòu)藥。7月31日，記者從自治區(qū)醫(yī)療保障局獲悉，目前，自治區(qū)本級(jí)、北海、梧州、南寧、欽州、百色、崇左等7個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)，已開(kāi)通了5個(gè)門(mén)診特殊慢性病病種相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)。符合條件的參保人跨省就醫(yī)時(shí)，門(mén)診特殊慢性病相關(guān)治療費(fèi)用可以直接結(jié)算。

這5個(gè)門(mén)診特殊慢性病病種，分別為高血壓、糖尿病、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療、惡性腫瘤門(mén)診放化療等。

據(jù)要求，跨省異地就醫(yī)參保人員直接結(jié)算5個(gè)門(mén)診特殊慢性病病種相關(guān)治療費(fèi)用，須符合三個(gè)條件。

①參保人已取得相應(yīng)病種門(mén)診特殊慢性病待遇資格，并按照參保地政策已辦理異地就醫(yī)備案，廣西參保人在外省就醫(yī)需要同時(shí)辦理門(mén)診特殊慢性病就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記；

②參保人所在參保地已開(kāi)通相應(yīng)門(mén)診特殊慢性病費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)；

③參保人就診的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已開(kāi)通相應(yīng)門(mén)診特殊慢性病病種跨省直接結(jié)算服務(wù)。

在報(bào)銷(xiāo)政策方面，跨省異地就醫(yī)人員直接結(jié)算的門(mén)診特殊慢性病費(fèi)用，原則上執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定(基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)用耗材等支付范圍)。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等報(bào)銷(xiāo)政策執(zhí)行參保地規(guī)定。即“就醫(yī)地目錄，參保地政策”。

在廣西，截至7月29日，已有包括自治區(qū)人民醫(yī)院、廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、百色市人民醫(yī)院等在內(nèi)的133家醫(yī)院，開(kāi)通了門(mén)診特殊慢性病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)。門(mén)診特殊慢性病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算，須參保人參保所在地、參保人就醫(yī)地及就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，均已開(kāi)通該項(xiàng)服務(wù)。參保人員可以通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)網(wǎng)站、“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”App等渠道查詢(xún)相關(guān)信息。

關(guān)鍵詞： 治療費(fèi)用 結(jié)算服務(wù) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)