山東加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源精準(zhǔn)下沉

組建211個醫(yī)共體，遠(yuǎn)程醫(yī)療覆蓋全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

□記者 胡羽

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實(shí)習(xí)生 袁子健 報道

本報濟(jì)南8月17日訊 健全完善基層醫(yī)療衛(wèi)生體系是筑牢人民群眾身體健康的“第一道防線”。省政府新聞辦今天召開發(fā)布會，介紹山東基層醫(yī)療衛(wèi)生體系高質(zhì)量發(fā)展有關(guān)情況。

“圍繞讓群眾就近就便看得上病、看得好病，山東突出抓好體系完善、人才引招和資源下沉三個關(guān)鍵，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生體系服務(wù)能力。”省衛(wèi)生健康委黨組成員、副主任牟善勇說。

近年來，淄博市淄川區(qū)在70個沒有村衛(wèi)生室的空白村設(shè)置醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)，這是山東織密“15分鐘健康服務(wù)圈”的一個縮影。牟善勇介紹，我省在全國率先開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等級評價，推動縣域醫(yī)療服務(wù)次中心、社區(qū)醫(yī)院和中心村衛(wèi)生室建設(shè)。全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）達(dá)到國家優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動推薦標(biāo)準(zhǔn)占比達(dá)到35%，數(shù)量和比例均居全國前列。全省建有村衛(wèi)生室5.24萬所，其中，中心村衛(wèi)生室3452所，在人口較少的自然村設(shè)置村衛(wèi)生室服務(wù)點(diǎn)3344個，提供定期巡診服務(wù)，實(shí)現(xiàn)服務(wù)全覆蓋。

面對基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)招人難、留人難等問題，山東完善基層衛(wèi)生健康人才招引政策，先后制定出臺《山東省加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的若干措施》《山東省醫(yī)學(xué)生公費(fèi)教育實(shí)施辦法》《關(guān)于建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才“縣管鄉(xiāng)用”機(jī)制的意見（試行）》等專項(xiàng)文件。截至2022年初，全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員總數(shù)增長2.44萬人，每千人口基層衛(wèi)生人員數(shù)3.52人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師本科以上學(xué)歷占比提高了10個百分點(diǎn)，村醫(yī)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師占比達(dá)到2015年的2.7倍。

“隨著縣域醫(yī)療能力的提升，更多的病人留在了當(dāng)?shù)亍！焙蕽墒谐晌淇h委副書記、縣長范繼臣說。

放眼山東，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源正在加快精準(zhǔn)下沉。發(fā)揮縣級醫(yī)院龍頭作用，全省組建211個醫(yī)共體，通過建立聯(lián)合門診、特色科室、帶教進(jìn)修、遠(yuǎn)程培訓(xùn)指導(dǎo)等方式，提升縣域診療同質(zhì)化、優(yōu)質(zhì)化水平。醫(yī)共體內(nèi)全部建立遠(yuǎn)程影像、心電、會診等診斷中心，遠(yuǎn)程醫(yī)療覆蓋全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，其中遠(yuǎn)程心電已覆蓋8674所村衛(wèi)生室，“基層檢查、上級診斷”模式日趨成熟。每年選派醫(yī)務(wù)人員下沉幫扶基層機(jī)構(gòu)，強(qiáng)化提升臨床專科服務(wù)能力，今年下沉人員將突破1萬人次。

參照“第一書記”做法，我省今年再組織遴選216名“業(yè)務(wù)院長”派駐基層，目前分六批累計選派1900余名優(yōu)秀業(yè)務(wù)骨干擔(dān)任偏遠(yuǎn)、薄弱衛(wèi)生院“業(yè)務(wù)院長”。“我院選派的‘業(yè)務(wù)院長’，在臨沂市河?xùn)|區(qū)八湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院任職期間建立耳鼻咽喉科、婦產(chǎn)科等4個特色專科，受到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院和群眾的好評。”臨沂市人民醫(yī)院黨委副書記、院長車峰遠(yuǎn)說。

同時，山東全力做好重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病的健康管理，積極推進(jìn)公共服務(wù)均等化。突出“一老一小”，做好重點(diǎn)人群基本公共衛(wèi)生服務(wù)。2022年為593萬名兒童、1069萬名65歲及以上老年人等重點(diǎn)人群開展相應(yīng)的健康管理服務(wù)，重點(diǎn)服務(wù)對象滿意度達(dá)到97.9%以上。

突出“三高六病”，著力探索縣域醫(yī)防融合管理模式。在全國率先開展“三高共管、六病同防”醫(yī)防融合試點(diǎn)工作。目前，全省85%以上縣（市、區(qū)）開展試點(diǎn)，建設(shè)“三高中心”“三高基地”“三高之家”2萬余家，簽約高血壓、糖尿病及高血脂患者1100余萬人，今年以來對200萬患者開展“六病”篩查。

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