(資料圖片)
極目新聞記者 晏雯
通訊員 張全錄
男子一咳嗽就吐血,近兩年頻率越來越高,今年2月起加重,日均吐血30余口。在基層醫院未能確診后,來到武漢市肺科醫院手術。醫生從他的肺上空洞內端出一窩“黃金球”——曲霉菌團。清除了病魔老巢后,男子于5月17日康復出院。
手術現場(通訊員供圖)
據了解,55歲的吳師傅(化名)早年曾患有結核病,兩次治療后基本痊愈,但肺上還是留下結核菌造成的兩個空洞,一個洞深約3厘米,直徑2厘米;另一個洞深5厘米左右。
結核病雖然治好了,但最近兩年吳師傅時常咳嗽,兩年前的一天突然咳嗽吐血,從此止不住,每天都咳血十口左右。吳師傅迅速到醫院檢查,發現是空洞旁的支氣管出血,于是接受了血管介入治療。
今年2月起,吳師傅再次咳嗽、咳血,且不斷加重,咳血頻率增加到每天20至50口。上周,吳師傅轉到武漢市肺科醫院,相關檢查沒有發現結核病復發跡象,也沒有發現特別的細菌、真菌。但外科專家根據CT影像判斷,吳師傅的咯血可能與空洞中寄生了一種真菌——曲霉菌有關。手術切除病灶是最直接有效的解決辦法。
術中,外科醫生徐風在肺上的兩處空洞中,發現了已經結團成球狀的曲霉菌團,顏色金燦燦的。這些真菌侵蝕了支氣管、血管導致咳血。最終,徐風通過肺段切除將曲霉菌團“一窩端”。由于切除的肺段面積小,患者的肺功能幾乎不受影響。接下來,吳師傅只需要遵醫囑,服用相關的抗菌藥物進行鞏固即可。
徐風醫生介紹,目前真菌檢測技術本身有一定的局限性,所以,體內有真菌不一定能夠精準發現。他體內的曲霉菌在自然界中廣泛分布,但為條件致病性真菌,常由許多因素降低機體免疫力時,繼發傳染引起疾病。從武漢市肺科醫院接診的病例看,感染曲霉菌的患者,要么曾因肺部疾病導致肺上出現空洞,要么本身抵抗力較差。
徐風提醒,曲霉菌主要通過空氣、土壤、植物、野生或者家禽動物來傳染的,在平時接觸上述動植物,或進入空氣污濁環境,要佩戴好口罩。另外,要通過鍛煉等方式,不斷提高自身抵抗力。
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