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荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（通訊員 魏曉燕、王基偉）近日，襄陽市中醫(yī)醫(yī)院肛腸外科成功完成一例單孔腹腔鏡下直腸癌手術，完成了手術從“微創(chuàng)”到“無痕”的跨越，標志該院肛腸外科邁上微創(chuàng)外科新高度。

65歲的曾先生（化名）因常年便血，在該院肛腸外科門診做腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)，距肛門10至15厘米處有一占據(jù)腸腔1/3大小、形狀不規(guī)則的腫物，取活體組織病理診斷為直腸腺癌，需要手術切除治療。

曾先生除了年齡大之外，還患有高血壓、糖尿病等多種基礎疾病，且做過二尖瓣狹窄心臟手術，傳統(tǒng)手術存在一定的風險。為此，該院副院長、肛腸外科學科帶頭人張育葵及科室副主任許成帶領肛腸外科手術團隊，多學科會診，多次開展病情討論、制定手術方案，最終決定為曾先生行微創(chuàng)單孔腹腔鏡下直腸癌手術，利用術中單孔操作的優(yōu)勢達到減小創(chuàng)面、減輕痛苦、快速康復的目的。

術中，肛腸外科學科帶頭人張育葵巧妙利用了肚臍這個天然的疤痕，將小切口開在肚臍處，減少創(chuàng)口。隨后僅開一個大小約5毫米的輔助孔來協(xié)助操作，減少了傳統(tǒng)單孔腹腔鏡“筷子效應”帶來的影響。

整個手術歷時約3小時，手術傷口美容縫合后，曾先生臍部僅有一長約3厘米的弧形“微笑”傷口，而且愈合后，傷口將完全與肚臍的天然褶皺融合為一體，在腹壁上不會留有疤痕。

傳統(tǒng)的腹腔鏡手術需要在腹壁上做4至5個穿刺孔。隨著醫(yī)療技術的不斷提高，微創(chuàng)手術逐漸成為主流，利用人體自然腔道進行各類手術成了醫(yī)學發(fā)展的必然方向。單孔腹腔鏡就是利用人體臍部的褶皺遮擋了手術切口，將其藏在了臍孔內(nèi)，遠期腹壁上不會留有疤痕，從而達到手術零疤痕的效果，且單孔腔鏡較多孔腔鏡相比，因為切口在臍部，具有創(chuàng)面美觀、創(chuàng)傷小、疼痛輕以及術后恢復快的優(yōu)勢。

張育葵介紹，單孔腔鏡操作孔集中使手術器械交錯、干擾，會產(chǎn)生“筷子效應”，手術操作具有范圍小、難度大等特點。通過增加輔助孔有效減少了單孔腹腔鏡“筷子效應”的影響，既符合快速康復的外科理念，同時也為科室今后開展肛腸道類疾病奠定基礎。肛腸外科團隊將持續(xù)創(chuàng)新發(fā)展，探索肛腸疾病診治新理念、新思路、新技術，提高肛腸外科學術研究和診治水平，讓襄陽市肛腸疾病患者在家門口即可享受前沿、優(yōu)質、高效的診療服務。

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