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廣西新聞網-廣西日報南寧訊 (記者 喬曉瑩)4月7日,記者從南寧市醫療保障局、市金融辦獲悉,2023年度南寧“惠邕?!睂⒂?月11日開放投保。據了解,去年4月,“惠邕?!币唤浲瞥?,得到了廣大市民的支持和認可,累計投保人數107.6748萬人,參保覆蓋率達15%,保費規模達8506.31萬元。
南寧市醫保局相關業務負責人介紹,“惠邕保”理賠通道自2022年6月3日開啟,截至2023年3月31日,累計已決案件數量為5126件,累計已決金額2736.85萬元,單筆最高賠付金額33.15萬元,有效解決了人民群眾“看病難、看病貴”的問題。
為凸顯“惠邕?!钡钠栈菪再|,2023年度“惠邕?!痹诒U戏秶徒】倒芾矸盏确矫孀隽松墧U面?!敖衲甑漠a品將通過降低年免賠額、提高報銷比例、增加增值服務等具體措施,使市民的健康保障需求能夠獲得更全面的保障。”南寧市金融辦改革發展科負責人呂端周說。
今年“惠邕?!鄙墧U面的具體內容包括:可參保的人群范圍拓寬至在南寧市工作(含生活)且已參加當地或異地的城鎮職工或城鄉居民基本醫療保險的參保人(包括參保人的直系親屬、南寧市新市民、離休及軍休人員等);新冠病毒感染住院津貼保障保額提高至300元/天,累計最高給付調整至最高90天;基本醫療保險范圍外住院醫療費用賠付比例提升,一般參保人群由20%調整至40%、特殊人群由20%調整至45%、既往癥人群由10%調整至20%;基本醫療保險范圍外住院醫療費用和特定藥品費用責任免賠額均由2萬元下調至1.8萬元;特藥目錄由20種擴充為27種;脫貧監測對象基本醫療保險范圍內住院醫療費用責任的年度免賠額為8000元,基本醫療保險范圍外住院醫療費用責任的年度免賠額為8000元,其余保障內容參照特殊人群標準;健康增值服務由16項擴充為20項,新增在線圖文問診+線上購藥折扣、(南寧市區)國藥控股連鎖大藥房購藥折扣、(南寧市區)國藥控股國大藥房購藥折扣、近視眼手術術前基因篩查優惠折扣等。
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