我省醫保部門以數字賦能創新、醫保政策宣傳、經辦服務供給“三駕馬車”并駕齊驅，全力推進參保擴面提質增效。2023年和2024年連續兩年提前超額完成基本醫保參保目標任務，參保擴面工作位居全國前列，跑出惠民“加速度”。

多措并舉，精準鎖定擴面對象

依托數據與保障協同發力，實現醫保精準擴面。通過推進“一人一檔”數據庫建設，對參保人員身份、繳費規律進行精準“畫像”，結合調查摸底與數據篩查，靶向定位斷保、漏保群體，分類施策確保征繳全覆蓋。同時，深化與稅務、鄉村振興等部門信息共享，建立農村低收入人口“周調度、周通報”監測機制，做到早發現、早幫扶。此外，以政策紅利激發參保動力：落實分類資助參保，特困群體住院報銷比例穩定超80%，3219種藥品及531種藏蒙醫院制劑納入醫保，集采藥品耗材降價超55%，用真金白銀筑牢保障網。

政策宣講，激活參保內生動力

以黃南藏族自治州尖扎縣為聯點樣板，構建省、市、縣、鄉、村五級聯動宣傳網。通過新聞發布會、百部政策短視頻、“大家談醫保”直播等多元形式觸達群眾;創新組建馬背宣講隊、火車宣講隊，深入牧區開展“巡草原、進帳篷”活動，累計舉辦宣講5000余場，發放資料600萬份。從機制到形式全面發力，推動“要我參保”向“我要參保”轉變。

優化服務，打造便民“15分鐘圈”

線上線下雙軌并行提升服務溫度。線下依托鄉鎮衛生院、銀行網點等資源，建成404個鄉鎮、4630個村社便民服務站點，為特殊群體提供“幫代辦+上門辦”服務;線上推廣多平臺掌上經辦，“出生一件事”等聯辦事項實現“不見面”辦理，網辦率超95%。省市縣三級工作組下沉牧區，培育基層“醫保明白人”，徹底打通服務“最后一米”。

關鍵詞： 青海醫保 醫保政策宣傳 參保擴面工作 基本醫保