章先生長(zhǎng)期飽受毛囊閉鎖三聯(lián)征的困擾。47歲的他頭面部、腹部、腋窩等多處皮膚反復(fù)腫痛、潰破，全身散發(fā)惡臭。近日，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)手，“一站式”為患者解決了困擾十五年的頑疾。

15年病魔熬成心魔

由于肛周癥狀加重，章先生前往龍華醫(yī)院肛腸科就診。主任王琛在詳盡了解患者病情后，第一時(shí)間安排了入院手術(shù)治療。

(資料圖片)

在術(shù)前檢查時(shí)，王琛發(fā)現(xiàn)，章先生除本次發(fā)病所累及的會(huì)陰部及肛周尾骶部結(jié)塊潰膿外，左側(cè)腹壁近腹股溝處也有一處較大病灶，且伴有急性感染。詢(xún)問(wèn)后得知，章先生發(fā)病于青年時(shí)期，在15年時(shí)間里，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，均以保守治療及對(duì)癥引流為主。但由于疾病本身病程遷延、難以根治的特性，腫痛、潰爛常常使他不得安睡。

另外，因?yàn)椴≌魃l(fā)的惡臭和疤痕，嚴(yán)重影響外觀及生活質(zhì)量，對(duì)章先生造成了極大的經(jīng)濟(jì)及心理負(fù)擔(dān)，甚至不敢走出家門(mén)，對(duì)生活失去了希望。

“看似是肛腸的問(wèn)題，實(shí)則是由于毛囊閉鎖三聯(lián)征引發(fā)，主要表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的疼痛性、炎癥性皮膚病損，病程遷延不愈，形成膿腫、竇道，慢性復(fù)發(fā)會(huì)形成瘺管，最終導(dǎo)致皮膚瘢痕形成，皮損范圍可累及全身。”王琛說(shuō)，“將心比心，我要是這么痛苦肯定受不了，我們一定要盡力治好他。”

“一站式”解決患者困擾

按常規(guī)“專(zhuān)科專(zhuān)治”的管理，患者需要先后到肛腸科及中醫(yī)外科行手術(shù)治療。不過(guò)，這也意味著章先生要面臨多一次麻醉和多一場(chǎng)手術(shù)，也勢(shì)必延長(zhǎng)了整體治療的時(shí)間。

“作為顧氏外科的兩大亞專(zhuān)科，肛腸科與中醫(yī)外科本就同宗同源、同根同法，在分期辨證治療毛囊閉鎖三聯(lián)征癥狀上療效明顯，副反應(yīng)小，治療創(chuàng)面小，能極大提高患者生活質(zhì)量。”王琛介紹，顧氏外科創(chuàng)建于1862年，因其療效獨(dú)特已被列入第三批上海市非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄及第四批國(guó)家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項(xiàng)目名錄。

肛腸科與中醫(yī)外科積極溝通，并向院部報(bào)備了“一站式”解決患者困擾的方案。在聯(lián)合診療方案得到院部同意后，中醫(yī)外科王云飛主任團(tuán)隊(duì)“入組”進(jìn)一步為聯(lián)合手術(shù)治療作準(zhǔn)備。

在充分考慮到各自麻醉及體位需求的基礎(chǔ)上，聯(lián)合治療團(tuán)隊(duì)配合手術(shù)、藥線引流、中藥沖洗、貼敷等中醫(yī)外科特色外治方法，有效處理了多處復(fù)雜病灶。術(shù)后，病人內(nèi)服清熱敗毒飲，外用金黃膏、九一丹等院內(nèi)制劑，在術(shù)后第6天順利出院，開(kāi)啟了“新的生活”。

“出院后，患者還需要注重日常調(diào)護(hù)，配合中醫(yī)特色療法，才能及早真正打敗這個(gè)健康路上的‘?dāng)r路虎’。”王云飛說(shuō)。

據(jù)該院副院長(zhǎng)李屹介紹，通過(guò)七代顧氏外科傳人的努力，顧氏外科逐步形成了瘡瘍、乳腺、皮膚、肛腸、急腹癥等具有中醫(yī)特色和優(yōu)勢(shì)的中醫(yī)外科學(xué)術(shù)體系。龍華醫(yī)院也是目前國(guó)內(nèi)唯一具有完整中醫(yī)外科學(xué)建制的醫(yī)院。“中西醫(yī)結(jié)合診療在一次手術(shù)幫助患者解決多個(gè)問(wèn)題，可以有效降低多次麻醉及手術(shù)用藥風(fēng)險(xiǎn)，提升醫(yī)療質(zhì)量。在‘一升一降’過(guò)程中，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，縮短整體康復(fù)時(shí)間，病人也得到真正的實(shí)惠。”

新民晚報(bào)記者 郜陽(yáng) 通訊員 唐一駿

關(guān)鍵詞：