結核內科護士年終工作總結 第1篇
意義。
關鍵詞:管理會計;目標考核;績效工資;控制醫療費用
(相關資料圖)
控制不合理的醫療費用增長,是當前醫改的重點,醫務人員的參與是關鍵。探索出一條既適合醫院發展又能開展醫療費用不合理增長,是當前醫院管理者面對的現實問題。獎勵性績效工資應是根據職工工作成績和勞動效率來衡量發放的。但在大部分醫院獎勵性績效工資管理實踐中,由于對績效的定量不易操作,往往醫院發放的所謂獎勵性績效工資多是指為職工增發的獎勵性工資。這種獎勵性工資的發放帶有一定經驗性和平均性,與職工的工作量水平基本上不掛鉤,其價值水平與職工的實際工作強度往往是不匹配的。在醫院績效工資的管理中,理論上雖然可以從職工的工作量、工作質量、服務水平等方面考核評價其績效工資。但除工作質量和服務水平等軟性指標外,實際操作起來卻很難對一個職工的工作進行定量。怎樣才能在理論和實踐中探索出一條既適合醫院發展需求又能體現按勞取酬的分配模式是當前醫院績效工資管理中亟待解決的問題,是當前醫改環境下醫院績效工資管理面臨的現實問題,也是亟須解決的問題。我們在實際工作中把管理會計的方法理念引入醫院管理中,調整收入結構,控制醫療費用不合理增長,并與績效工資改革相結合,摸索出了一套以成本控制、工作量及規范治療為基礎,以績效考評為輔的績效工資的分配模式。利用管理會計目標分析控制的方法,將管理的對象逐一分解、量化為具體的數字、程序、責任,使每一項工作內容都能看得見、摸得著、說得準,使每一個問題都有專人負責。把抽象的工作流程、工作方法,分解轉化為具體的、可計量、可操作的工作量指標及費用控制量化指標,用以作為衡量醫務人員的工作效率。把醫院提供的各項服務項目借助系統的辦法對其加以分類、計量,轉化為可以衡量工作量和工作效率的數字指標,以此作為職工績效工資分配的基礎。為此2013年本院建立了“分類目標考核法”,對控制醫療費用不合理的增長起了重要的作用,現總結如下:
一、建立醫院工作指標體系
將醫院復雜的業務工作分解成量化指標,建立醫院工作指標體系。量化考核分十一大類(47個項目指標)如下:(1)醫療工作量:門(急)診人次、出院人數。(2)工作效率和費用控制:平均住院日、病區(或門診)藥品收入占總收入比例,科室業務收入增長率,職工人均收入,門(急)診均次費用,出院病人均次費用,住院病人欠費管理。(3)醫療質量:甲級病歷率、單病種及臨床路徑、質量管理年度總評。(4)醫療安全:醫療糾紛數、門診或住院病人賠款額。(5)科研與新技術開展:論文及著作、科研獲獎、科題立項、重點學科、新技術開展。(6)院感管理:醫療用品規范處置合格率、感染病人標本送檢率、手衛生依從率、院感培訓率。(7)藥事管理:抗菌藥物合理使用、門診或住院病人抗菌藥物占比、臨床藥物合理使用。(8)輸血管理:自體輸血比例、異體輸血增長率、輸血記錄規范完整情況。(9)門診管理:門診有效投訴、門診處方合格率、按時出診率、預約診療、雙向轉診。(10)教學管理:研究生教育、科室教學實績考核、教學課題和論文、教學評優及獲獎、住院醫師培訓合格率、繼教項目。(11)病人滿意度、參加周會情況、科室職工滿意度、健康教育考核達標率。
二、控制醫療費用不合理增長與醫院獎勵性績效工資相結合的指標(見表1)
三、分類考核獎勵體現公立醫院的公益性
公立醫院改革是一項綜合性改革,除考慮醫療費用控制因素,還需考慮醫院工作的多方面因素。只有平衡好多方利益,才能有利于醫院發展同時將醫療費用控制在合理區間增長。為此,仍需堅持以德醫風、服務質量、技術水平及工作數量考核為基礎,并實施量化標準管理;遵循按勞分配、效率優先、兼顧公平調動廣大職工工作積極性和工作熱情,科學合理診療,進一步減輕病人負擔,緩解看病難問題,促進醫院穩定持續發展。
勵性績效工資分配不與藥品收入掛鉤,但向臨床一線傾斜,向業務科室和業務骨干傾斜,向高技術、高風險及高責任的崗位和個人傾斜,按勞分配與按要素分配相結合的多元化分配制度。病種績效分析、病種和手術難度評價、診治急位重癥數量、社會滿意度、患者滿意度、費用控制、醫療護理質量、平均住院日等等指標每月考核、分析、通報并實施獎勵。持續改進醫院的管理,確保公立醫院的公
益性。
四、控制醫療費用不合理增長的“分類目標考核法”模式
1. 控制醫療費用不合理增長與獎勵性績效工資分配相結合的模型
目標指標執行獎勵性績效工資目標
過程中間需要對各科室各項指標的執行情況反復分析與溝通以及反復循環,并持續改進。
績效管理處負責按月、季度、年度對各科室的醫療費用收入、成本支出、平均住院日、病區(或門診)藥品收入占總收入比例,科室業務收入增長率,職工人均收入,門(急)診均次費用,出院病人均次費用,住院病人欠費管理等等指標的歸集、分析,供醫院、科室領導決策參考。
2.獎勵性績效工資分配管理體系
其體系包括以下三個部分:
(1)每月綜合獎勵性績效工資(簡稱為獎金)的精細化管理(含醫療和行政后勤)。
(2)年度綜合獎勵性績效工資(簡稱為年終獎)的精細化管理(含醫師、護士和職能部門)。
(3)單項獎勵性績效工資(簡稱為單項獎及補貼)的精細化管理(含年度安全醫療獎、年度科研獎、年度其他獎及每月的各項補貼)。
以上各部分獎勵性績效工資分配管理體系都有各自的具體考核內容和分級考核分配辦法
3.獎金分配的技術方案。
(1)醫療部門獎金的分配管理。
在科室成本控制的基礎上,調整收入結構,統籌考慮經濟效益與社會效益,同時考核醫德醫風、技術能力、服務質量及工作數量,是院部對科室進行綜合目標管理而設立的一項獎勵性績效工資,每月考核,按月發放,實行院、科二級分配
管理。
①年初制訂考核指標及每月綜合獎勵性績效工資的實施細則。
②獎金的一級分配計算方法:
醫療科室獎金=成本控制指標獎金+醫療費用控制目標考核指標獎金+醫療服務質量指標獎金+工作數量指標獎金
成本控制指標獎金:控制科室成本,減輕病人負擔,對各科室每月收入、支出及收支結余等指標進行核算,根據各科室每月收支指標完成情況計算績效工資。
醫療費用控制目標考核指標獎金:根據衛生行政部門對醫院的考核要求,年初對各科室下達平均住院日、藥品收入占醫療收入比重、每門診(住院)均次費用、手術材料收入占總收入的比例、科室百元耗材、抗菌藥物使用率和使用強度、自體或異體輸血量等10個指標的目標數,每月根據各科室的指標實際完成情況來計算政府目標考核指標獎金。
醫療服務質量指標獎金:各相關職能科室每月、每季、每半年或每年對各科室病人滿意度、醫療質量、護理質量等方面實行全面或部分項目單項考核。每月對各科室各指標考核結果來計算醫療服務質量效率指標獎金。
工作數量指標獎金:每月對各科室入院或轉入病人數,門急診就診人次等13個指標的數量進行計算獎勵性績效工資。
工作量指標的獎金 = 入院或轉入等病人數×每入院或轉入人次補貼標準 + 門急診就診人次×每人次補貼標準
出院或轉出病人數的獎勵發放對象有:科室、個人(寫病歷的醫師、護士,科主任、護士長)都有規定的獎勵。
科室一級獎金的內部分配:
根據各科室獎金總額按一定的考核規則,將各科室獎金總額分配給科主任、護士長、醫師和護士四個部分獨立考核發放。對科主任、護士長考核內容是科室核定床位數、職務、職稱、學歷、平均住院日、藥品比例(指主任)以及床位使用率等14個考核指標來確定病區科主任與護士長獎金分配系數,其個人獎金系數一般在本科室醫師或護士人均獎的~之間浮動。醫師和護士獎獎金分開發放的比例確定:本科室的護士實發人均獎一般醫師實發人均數的70%左右。
制定了一級綜合獎勵性績效工資科室間的平衡舉措:外科手術室收入分配的平衡措施:外科手術材料收入不作病區收入;手術費收入需減手術費支出后方能按比例分配到病區作提獎。確定人均獎超額累進遞減額的基數、幅度和比率。
③醫療科室獎金的二級分配。
在科室一級分配的基礎上,科主任和護士長根據單位相關考核規定對本科室人員的職務、職稱、學歷、工齡、工作量、技術含量、醫德醫風和服務態度、崗位風險等8個指標進行考核發放。
(2)行政后勤獎金的分配管理。
制訂行政后勤綜合獎勵性績效工資的分配方案實施細則,根據職工人數、人均獎、崗位系數及工作質量考核測評等考核指標計算各科室行政后勤人員獎金,科內又根據職務、職稱、學歷、工齡、工作能力等指標進行考核發放。
4.年終獎的分配技術方案。
年初院部與科主任或護士長簽訂目標責任制。明確各科室主任控制醫療費用的量化考核指標、各項指標的年度目標數及考核細則。量化考核分醫生、護士和職能部門三大部門:①醫生考核指標分個性和共性考核指標,個性指標臨床44項考核指標、麻醉和醫技各15項考核指標,共性30項考核指標;②護士53項考核指標;③職能部門24項考核指標。年終考核每項指標達標得基礎分、比目標數增減相應加或扣分,科室管理工作的好壞決定著主任總得分率的高低,科室的年終獎與其總得分率的情況來發放。這樣進一步強化了主任科室指標管理意識,同時也明確了科室全年的工作任務,以及努力的
方向。
5. 單項獎及補貼的技術方案。
制訂年度醫療安全獎勵制度、科研業績及項目獎勵辦法、各項補貼的暫行規定及上報流程和管理辦法。
(1)年度醫療安全考核獎。
根據醫療安全風險程度高低對科室進行分級考核,臨床科室、醫技科室分ABC三級,根據不同等級給予不同的獎勵。醫院醫療安全管理委員會年終依據全年各科室醫療安全指標完成的情況決定各科室獎勵的額度。
(2)年度科研業績考核獎。
對科研成果、學術論文、學術專著等根據所得獎項的級別及起的作用大小分別給予一定的獎勵。
(3)年度的其他獎。
對突出貢獻人才、各級年度先進工作、競賽和質控優秀案例、合理化建議等指標進行考核,根據考核結果給予一定數額的獎勵。
(4)每月的各項補貼。
各項補貼的暫行規定及上報流程和管理辦法,對每月節假夜間來院搶救病人的加班費各項補貼進行考核計算并發放。
五、建立醫院控制醫療費用不合理增長,“分類目標考核法”與獎勵性績效工資相結合的監控機制
“分類目標考核法”與獎勵性績效工資分配管理制度的監控機制,見流程圖1。
為有效持續的控制醫療費用不合理的增長,必須建立監控機制,同時也有利于獎勵性績效工資實施中的持續改進,盡量減少因獎勵性績效工資分配不公引起的負面效應,持續推進醫院的收入結構調整、成本控制、控制醫療費用不合理的增長。
六、“分類目標考核法”實施的效果
1.醫療費用控制目標管理指標對比
分析。
2015年平均住院日同比縮短了天;醫療費用增長逐步下降,由2013的降到2015年的;控制藥品收入占醫療收入比為;每住院人次收入同比增長控制在5%以內;每門診人次收入同比增長 %以內;百元醫療收入衛生材料消耗控制在18元以內;醫保目錄外費用比例控制在7%以內;10典型單病種例均費用維持在較低水平,費用沒有增長;住院的人次人頭比控制在以內;手術類型構成比Ⅲ、Ⅳ類手術占44%;管理費用率控制在以內;檢查和化驗收入占醫療收入比重控制在以內;衛生材料收入占醫療收入比重控制在15%以內;掛號、診察、床位、治療、手術和護理收入總和占醫療收入比重逐步提高,2015年達;抗菌藥物使用比例和強度,用血量等均符合相關規定;異體血用量與去年同期相比下降,有效地加強了醫院臨床用血的管理,促進更加科學合理用血,保障臨床用血安全。醫療費用不合理增長得到
遏制。
2.成本控制考核對比分析。
2015年醫療收入,醫療成本支出增長,收入增長速度大于支出增長速度,收支結余增長 %,收支結余率,凈資產同比增加增長。獎勵性績效工資發放總額同比增長率為,人均獎勵性績效工資發放總額增長率為。
3.工作數量指標對比分析。
2015年醫院開放床位數增加到1579張;出院病人同比增長 %;手術臺次同比增長。門急診人次同比增
利用管理會計的方法建立的“分類目標考核法”實施,有力助推了醫院精細化管理的實施,更大限度地調動廣大職工的主觀能動性和創造性,對優化醫療流程,加強精細化管理,控制醫療費用,調整收入結構,減少醫療成本,以及提高醫療技術水平及醫療質量,進一步減輕病人負擔,緩解看病難問題,都起到積極的指導作用。
總之,我們所建立的“分類目標考核法”,對醫院控制醫療費用不合理的增長、收入結構的調整、提高醫療成本的效益、業務人員工作積極性的提高具有重要意義,是醫改深入推進的有效方法,是醫院實施管理會計的有益實踐。
參考文獻:
[1] 高紅海. 加快發展中國特色管理會計[N]. 中國會計報, 2014-08-08(01).
[2]_財政部.關于全面推進管理會計體系建設的指導意見[Z].財會[2014]27號.
[3] 方霞波.在公立醫院精細化管理中實施管理會計[J].中國衛生經濟,2015,34(6):92-94.
[4] 李俊磊.深化管理會計制度完善醫院管理[J].中國中醫藥現代遠程教育,2011,9(8): 129-130.
結核內科護士年終工作總結 第2篇
【關鍵詞】 韓國國立馬山結核醫院; 護理; 見聞
應韓國國立馬山結核醫院的邀請,筆者有幸于2002年2-4月赴韓國國立馬山醫院進修2個月。韓國國立馬山醫院全部實行計算機系統管理,還開設了醫療信息健康教育機構,為患者、家屬及醫護人員提供醫療信息咨詢服務。以優美的環境、溫馨的氣氛、先進的管理、齊全的設備給筆者留下了深刻的印象,使筆者擴展了視野,受到了極好的啟發。
1 韓國國立馬山結核醫院簡介
韓國醫院主管部是韓國保健福祉部。韓國醫院分為國立醫院和私立醫院。國立醫院分為綜合性醫院、教學醫院、專科醫院,筆者所在的韓國國立馬山結核醫院是國立專科非營利性醫院,位于韓國最南部京相道馬山市南郊區,醫院四面靠山,像一個小盆地,是結核病患者療養的理想場所。1941年日本侵占朝鮮時期,醫院是日軍傷員療養所,1946年改名國立馬山療養院,接受過2年的美國醫生指導業務,1970年正式改名國立馬山結核醫院,是韓國最大的結核病治療中心,患者來自全國各地,多數為難治性和耐藥性結核患者。醫院共有院部、后勤科、醫生科、護理科、醫技科,1名院長、4名科長、4名醫生(博士)、60多名護士、30多名后勤人員和軍服務生。在韓國,男公民有2年軍服務義務,所以醫科大學畢業生到小島或傳染病醫院工作2年算軍服務。畢業時經考試取得專科(內、外、兒等)醫生資格,服務到期可以開私人診所或在醫院就職,或向公立醫院申請,經審批后就業,同時繼續深造碩士、博士。國立馬山結核醫院職工屬于韓國公務員,能享受終身制醫療保險、養老金、飛機票優惠、1年1次公務員休假。每年春秋開全國結核病總結大會,由國家保健福祉部主持,全國各地結核醫院、結核病協會、結核病研究院、保健所、診療所互相交流經驗和總結,討論來年計劃。公立醫院醫生不能兼開診所,私立醫院醫生可以開診所或在2~3家醫院中兼職。醫院4名醫生主管診斷門診結核病患者訪問、手術。住院部主要由軍服務生負責,每周1次醫生查訪,護士準備泡茶待醫生查房。在馬山結核醫院中,護理人員在醫院日常管理中起到重要作用。
2 以人為本的醫院管理
走進醫院大門,迎面撲鼻而來的是義賣商店的咖啡香味,花草、樹木、魚池和家庭式的大廳、宣傳板使患者消除了住院的恐懼感和陌生感。由于韓國醫療制度有國家全免醫療保障(特困居民)和醫療保險兩種,患者通過綜合醫院X線檢查,可疑結核病者轉診到各保健所,確診結核病,報告疫情同時督導1個月的抗結核藥。患者每月只付2000元韓幣就可以獲得X線檢查和痰涂片檢查,總療程9個月。到國立馬山結核醫院門診時,醫生確診結核病并轉入處方病房,在2周時間內進一步觀察與分析病情后安排適合療區,住院當天護士通過卡片、圖片的方式給患者詳細地介紹結核病是什么、怎么治療、怎樣配合醫務人員、怎么預防發病、住院后生活情報、出院后診療開導等,然后教育培養每個患者自管疾病,改善生活方式和習慣,適應治療過程,增進治療效果,醫院為患者出版教育用手冊《加甫溝》,內有院長為患者治療成功祝詞、醫院簡介、結核病常識、心理開導、病歷日記欄等,有利于提高治愈率。醫院開設有一般療區、女療區、耐藥療區、重癥療區、呼吸再活療區、手術室。國家規定9個月抗結核化療中7個月需住院治療,根據情況經研究審批可縮短時間或延長。住院期間國家全免醫療保障兩種人員,但醫療保險(大部分韓國公民)人員需付1萬元韓幣醫療費和1750元韓幣伙食費,出院后只付門診醫療費40%,出院后1年半每3個月護士電話聯系了解病情。每年7、8月份是結核病高發期。需要手術時只付99250元韓幣。1個療區設有淋浴室、衛生間、娛樂室。電話在療區辦公室護士負責傳接病房間,有嚴格作息時間。規定時間內就餐、服藥、輸液、娛樂、就醫、休息,外出時申請療區護士長負責審批。確定手術日,術前1 d由該療區護士詳細詢問和記錄身體狀況,目前所用藥物、過敏史和家族病史等,同時詳細解釋手術當日的程序,術后鎮痛及恢復期需做的運動等,使患者有充分的心理準備,積極配合醫生護士治療。術后患者被送入重癥病房,密切觀察24 h,病情穩定后根據患者情況送恢復室。家屬陪住只是給患者以心理安慰,從護理需要看,家屬陪住并不必要,因為病房護士的工作做得十分周到。國立馬山結核醫院護士的工作目的非常明確,即從患者的利益出發,做好臨床護理工作。患者住院最后階段,轉呼吸再活療區,并進行肺功能檢查、肺活量運動體操等。
3 統一協調的護理管理
由于韓國與我國的社會制度不同,其醫院管理方法與我國有很大差異,其特點是院長、醫技科、檢驗科等管理人員必須具備管理才能,有一定的專業知識,但可以不具備專業技能,只管理而不插手具體業務。醫生、藥劑師、護士必須具備專業技能、學歷、專業注冊。護士大專學歷起點,醫生和藥劑師需有本科、碩士或博士學位。韓國有專科護理資格,專科資格護士可以兼2~3家醫院或個人診所兼職或到大學護理系講課,而且敬業精神很強,熱愛護理專業,自覺學習,在職讀碩士、博士學位。具有崇高的護理職業道德規范的行為舉止,文明的語言,端莊大方的儀表。醫院有統一護士服裝,長上衣褲子、短上衣裙子、毛衣,由醫院負擔服裝費50%。護理科1名科長,各療區有1名護士長,只管理各療區。有3個值班制度(白班、前夜班、后夜班),每個班值1星期后換班,交接班時書面交接,內容很具體,包括患者情緒、心情、性格等。每2個小時輸入計算機患者一切情況、醫生查訪內容等。韓國沒有午休時間,職工食堂里輪流午餐后繼續工作。醫院里有基督教、_、佛教3種教堂,患者可以按自己的信仰參拜。3種教堂的牧師、修女、僧人善待患者,收養出院后無家可歸的患者。
4 強有力的后勤保障
醫院義賣商店的收入捐給每年醫院職工作為福利,如托兒費,職工子女進入小學、初中、高中、大學時獎金(一次20萬韓幣)。無房的職工可以住醫院宿舍,交少部分管理費。護士從上班到下班除吃飯外不能也不必離開病房和患者。醫院設有自助式餐廳,醫護人員根據自己工作完成情況選擇就餐時間。會議室是專門為小型學術活動提供的場所。定期外請專業人士講職工子女教育問題、消防常識、家庭問題等。醫院在每個療區內免費提供給醫護人員咖啡、茶、飲料、方便面,以保證醫護人員有充足的精力和體力投入工作。
結核內科護士年終工作總結 第3篇
個人年終考核工作總結個人年終考核總結不知不覺間,來到xx司已經有3年時間了,在工作中,經歷了很多甜苦辣,認識了很多良師友,獲得了很多經驗教訓,謝領導給了我成長的空間、勇氣和信心。在這幾年的時間里,通過自身的不懈努力,在工作上取得了一定的成果,但也存在了諸多不足。回顧過去的一年,現將工作總結如下:一、工作總結硫氨段工作自己總結一下。二、在工作中主要存在的問題有:1、由于幾年來對業務的學習,對相關的流程有了越越深的認識。2、在工作中,有很多新的技術問題,但是深知發現題、解決問題的過程,同時也是習的
結核內科護士年終工作總結 第4篇
企業核算年終工作總結
懷著對自我價值純粹的追逐,迎來了踏入職業旅途的第四個可凈化思想、堅定意志的寒冬,又是一年總結在即,回首2011,這最特殊,也最具挑戰與考驗的一年,像站在*天雪地里的自己,寒冷與凜冽也曾讓我望而卻步,靜心凝神,沉淀繁重才發覺,寒冬使我擁有希望,并開始新的征程!
由于企業機構調整與人員調動,使得我在擔任合同管理工作的同時,兼任采辦以及核算等相關工作,這對我來說是極大的挑戰和鍛煉,而面對困難,我選擇迎面而上,經過系統的整理,現將三崗工作結合總結如下:
結核內科護士年終工作總結 第5篇
2011年結核病防治工作匯報材料
(2011年11月21日)
各位領導、各位專家:
大家好!
今天,大家不畏天氣嚴寒,路途遙遠,蒞臨我縣,我代表
***衛生局及全縣所有結防人員對大家不辭勞苦,深入我縣檢查指導工作表示熱烈的歡迎和衷心的感謝。
指南(2008年版)>的要求,廣泛宣傳,積極落實各項結核病防治優惠政策,*抓管理,切實督導,扎實培訓,全縣結防人員的水平和整體素質有了明顯提高,各項結核病防治工作順利開展,為保障*群眾身體健康,做出了一點貢獻,現匯報如下:
一、不斷加強組織領導,強化管理措施
結核病防治工作不僅是疾病預防控制工作重要的組成部分,也是全縣衛生工作的重要內容,無論縣衛生局,還是疾控中心,都把結核病防治工作擺在重要的位置,當做一項重要工作常抓不懈。在 月 日的全縣衛生工作會議上,縣*主管副縣長蔣彬鳳、縣衛生局局長賈德厚都做了重要講話,對結防工作做了全面部署和安排,并且就結核病防治與全縣各醫療衛生單位簽訂了目標責任書,按照結核病防治方案和目標責任,將任務指標分解到各醫療衛生單位,縣疾控中心嚴格執行< >,每月召開
結核病防治工作例會,及時研究工作中出現的問題,部署、安排各階段具體工作。另外還將所有鄉鎮和職工進行劃片承包,業務人員對所包片的醫療衛生單位、防癆專干、村醫和免費治療的肺結核病人進行全面督導訪視,促進了結核病防治工作的順利進行。
二、加大病人發現力度,提高病人發現率和規范治療率
病人發現是結防工作的首要環節,為了盡可能的多發現病人,我們采取了多種促進方法:第一,請領導多參與、多要求。衛生行政部門是醫療衛生單位的管理者,我們把工作情況及時向領導匯報,讓領導及時掌握整個工作進展情況,并利用各種機會要求各醫療衛生單位不斷加強肺結核病人的轉診力度。第二、及時足額發放病人報病、轉診費用,鼓勵醫療人員積極轉診肺結核病人。第三、要求各醫療衛生單位加強培訓,將國家關于肺結核病的管理治療和發現、轉診政策傳達給所有醫務人員,讓所有醫務人員了解并自覺執行轉診政策。第四、認真落實病人家屬及密切接觸者的篩查,通過篩查主動發現肺結核病人;加大對病人的追蹤力度,盡量減少已經發現病人的再丟失。第五、在宣傳上*下功夫,不斷加強社會宣傳,鼓勵廣大群眾自覺到疾控中心咨詢和檢查。第六、加強對單位職工服務態度和服務質量的管理,以熱情的態度和精良的技術感召病人。通過這些方法切實提高病人轉診率。對發現并登記的病人全面落實國家免費檢查治療政策,做到發現一例,登記一例,管理一例,治療一例。今年1月-10月共登記接診可疑結核病人450例,年病人就診率為260/10萬;拍胸片450人次,胸片率100%;初診查痰450人次,痰檢率100%。
非結防機構報告76人,報告率100%;疑似癥狀者轉診66人,追蹤到位率為93。75%,管理病人110人,系統管理率100%。涂陽病人家屬篩查率為100%。其中初治涂陽免費治療42人,完成任務數113。5%;涂*免費治療60人,完成任務數122。4%;復治涂陽免費治療8人,完成任務數114。2%;涂陽病人治療兩月痰菌*轉率為96%, 三月痰菌*轉率100%,治愈率為96%。通過我縣各級醫療單位齊心協力、密切合作,基本完成了各項結核病防治目標任務。
三、強化督導,確保病人的治療管理質量
為保*病人治療效果,我們嚴格執行免費治療結核病人的督導化效原則,縣、鄉、村三級聯動,劑抓共管,以鄉村為主,層層落實。為進一步做好結核病人的督導訪視,確保全程督導化療率達到100%,縣疾控中心所有職工對鄉鎮衛生院實行劃片包干、責任到人,每月督導一次,重點對鄉級防癆專干、村醫和免費治療的病人進行全面督導訪視,查看各級醫療單位對結核病人和可疑者的報告、轉診、管理情況,詢問病人的化療、服*情況,動員病人家屬及密切接觸者自覺到中心檢查,察看治療卡、*品保管等,并如實地向被督導者反饋情況,提出存在的問題和不足,盡可能就地消化解決問題。每次督導結束后,及時寫出督導工作小結,并在全中心會議上向領導和全體職工進行匯報。中心領導要隨機進行抽查驗*。10月底,共督導鄉村級10輪,訪視病人237例/次。此外還建立了縣鄉兩級網絡報告體系,通過網絡管理人員每天對網絡上報的肺結核病人及時進行登記,通知包鄉人員利用上門、打電話等方式聯系、隨訪,最大限度地收治肺結核病人,提
高肺結核病人的就診率和規范治療率。
四、加強培訓和宣傳,提高了*人員素質,健康教育活動成效顯著
在每月10日定期召開例會的同時,今年3月份,我們利用三天時間,舉辦各醫療單位院長和防癆專干培訓班1期,培訓40人次,通過業務培訓,使大家接受和掌握了現代結核病控制措施、技術、政策和標準化、規范化的管理程序,更新了觀念,進一步提高了防癆人員的業務水平和工作能力。
在[3。24_結核病宣傳日,縣衛生局組織各醫療衛生單位開展了形式多樣的結核病宣傳和健康促進活動。縣疾控中心、縣醫院等4家醫療衛生單位在縣城繁華路段 設立宣傳咨詢點,發放了結核病防治材料和宣傳畫2000份,宣傳單4800份,縣疾控中心在廣播電視臺開展電視宣傳2期,累計播出30次, 懸掛橫幅16條,各鄉鎮衛生院在轄區 等活動,大力宣傳國家免費治療政策和防治 。張貼宣傳標語120條,全縣參加活動和接受群眾咨詢的人數達8000余人;在單位內部長期開展電話咨詢,提高了廣大*群眾對結核病的知曉率,為進一步發現病人,有效控制傳染源奠定了堅實的基礎。
五、加強項目資金和*品管理
為了保*結防工作順利進行,我們不斷加強項目資金和*品管理,嚴防項目資金和*品出問題。項目財務管理實行專人專帳管理,嚴格落實專款專用,嚴格執行財務支出制度。及時足額發放轉診費和督導管理費用,保*項目經費全部用于結防工作,極大地調動了全縣結防人員結核病防治工作的積極*。進一步規范
了*品和相關物資的管理,做到*品專*專柜、專人管理,及時發放和調領免費*品,嚴格出入庫登記,做到日清月結、帳物相符,杜絕了失效浪費和差錯事故的發生。
六、存在的問題
今年我縣結核病防治工作在各級各部門的共同努力下,雖然取得了一些成績,但與結核病控制項目工作的要求,與群眾的實際需求相比還有一定差距,還有一些薄弱環節,存在一些困難和問題:一是宣傳教育需進一步加強。二是肺結核病人轉診率還需進一步提高。三是結防人員工作能力還需要進一步提高。
總之,一年來,我們做了大量工作,結防工作取得了一定成績,為保障*群眾的身心健康和建設*、富裕、文明、健康的新長武做出了一定的貢獻,但距業務指標的要求和*群眾的健康需求還有很大的差距,今后我們一定加強管理,*抓宣傳培訓,積極轉診患者及可疑病 ,保質保量完成各項結防工作任務。
謝謝大家!
結核內科護士年終工作總結 第6篇
調查表收集后統一整理,用Excel2003軟件匯總分析。
1各設區市3種醫療保險的報銷額度從11個設區市數據分析,城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險和新型農村合作醫療3種形式門診報銷起付線大部分較低,起伏較大,一般為0元至幾百元不等,全省平均為105元、64元和38元;城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險和新型農村合作醫療3種形式住院報銷起付線比較平均,起伏較小,一般為幾百元,全省平均為356元、269元和277元;城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險和新型農村合作醫療3種形式門診報銷封項線起伏較大,一般為幾千元至幾萬元(新型農村合作醫療差別較小,均為數千元),全省平均為25315元、12887元和3612元;其中有2個設區市(景德鎮市和鷹潭市)城鎮居民醫療保險門診不能報銷結核病費用。
城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險和新型農村合作醫療3種形式住院報銷封項線起伏較大,一般為數萬元至數十萬元,全省平均為89436元、59213元和56854元。除了住院報銷起付線新型農村合作醫療比城鎮居民醫療保險略高外,其余項目(門診報銷起付線、封頂線和住院報銷封頂線)全省城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險和新型農村合作醫療3種形式的平均值趨勢為:新型農村合作醫療
2各設區市中醫療保險門診、住院未實行醫療保險的比例在門診報銷方面,全省城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險和新型農村合作醫療分別有、和的縣、區門診未實行醫療保險;九江市所有縣、區門診在3種醫療保險中均實行了醫療保險報銷,其余設區市在3種醫療保險的1~3種中有部分縣、區門診未實行報銷。
在城鎮職工醫療保險中,除九江市外其余設區市中,撫州市醫保覆蓋較好,僅的縣、區門診未實行醫保,而吉安市醫保覆蓋較差,有的縣、區門診未實行醫保,其余設區介于二者之間。在城鎮居民醫療保險中,除九江市外其余設區市中,撫州醫保覆蓋較好,僅的縣、區門診未實行醫保,而景德鎮市和鷹潭市醫保覆蓋較差,的縣、區門診未實行醫保,其余設區市介于二者之間。在新型農村合作醫療中,九江市、南昌市、新余市、鷹潭市、萍鄉市和贛州市門診均實行了醫療保險;其余設區市中,吉安市醫保覆蓋較好,僅的縣、區門診未實行醫保,而景德鎮市醫保覆蓋較差,的縣、區門診未實行醫保,其他設區市介于二者之間。
在住院報銷方面,全省城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險和新型農村合作醫療分別只有、和的縣、區未實行住院醫療保險報銷;除上饒市外的其余10個設區市均實行了住院醫療保險報銷。上饒市城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險和新型農村合作醫療分別有、和的縣、區住院未實行醫療保險報銷,見表2。
江西省在省級財政緊張的情況下,自2005年以來每年省級投入結核病控制專項經費200萬元,各設區市和縣、區也配套了相應的經費。2010年中央下撥我省結核病控制專項經費2064萬元,但因我省結核病疫情較重,以上經費主要用于結核病人的免費檢查、抗結核藥品及基本的規劃管理活動,結核病控制經費仍有較大缺口。江西省結核病納入醫療保險制度后,可作為各級政府經費投入的有益補充,在較大程度上緩解了結核病患者的經濟負擔。從2012年江西省結核病醫療保險基本情況分析來看,全省城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險和新型農村合作醫療中,各個設區市因各地的地理和經濟條件不同而在報銷起付線、封頂線上相差較大,但全省報銷起付線總體較低(幾十元到幾百元),報銷封頂線較高(幾萬元),能基本滿足患者的就診需要。
江西省結核病醫療保險重點在住院報銷方面對結核病人補償較大,全省城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險和新型農村合作醫療分別有、和的縣、區住院實行了結核病醫療保險,幾乎覆蓋了所有縣、區,能防止因嚴重的結核病(大病)“返貧”和“致貧”的窘境。在門診方面新型農村合作醫療實行較好,有的縣、區門診實行了新型農村合作醫療,基本可滿足農村地區結核病人的門診就診需要,也反映了我省大部分結核病人在農村的疫情現狀;而城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險僅有的縣、區門診實行了醫療保險,仍有近一半的縣、區未實行門診結核病醫療保險,這需要引起我們的高度關注。
結核內科護士年終工作總結 第7篇
新農醫院[世界防治結核病日_宣傳工作總結 2012年3月24日是第十七個[世界結核病防治日_。今年的宣傳主題是[你我共參與 消除結核危害_,為了廣泛深入、科學的宣傳國家結核病防治政策和結核病的防治知識,動員全社會參與和關注結核病防治工作,提高結核病人發現率和治愈率,3。24我院開展了多種形式的宣傳咨詢活動。
此次宣傳活動,我院充分利用電子顯示屏的方式進行宣傳,并在宣傳日當天設立咨詢處、發放宣傳單、現場答疑等形式多樣的宣傳方式,向群眾深入宣傳結核病的防治知識及國家采取的對肺結核可疑者免費檢查、對傳
結核內科護士年終工作總結 第8篇
績效考核工作年終總結
時光荏苒,2011年在一片有序的繁忙中將要過去了,回首過去一年,內心感慨萬千。總結是一面鏡子,通過總結可以全面地對自己的成績與教訓、長處與不足、困難與機遇進行客觀評判,為下一步工作理清思路,明確目標,制定措施,提供參考和保障。因此,我做出如下總結。
一、對一年來工作的回顧,各項工作的完成情況。過去的一年,績效考核工作在各部門員工的通力配合下,取得長足的進步,這與公司領導前期對員工的績效理念的灌輸是密不可分的。
1、績效一詞已經成為了員工關心的話題,
結核內科護士年終工作總結 第9篇
第一章總則
第一條結核病是全國重點防治的疾病之一。為了明確結核病防治的任務,進一步加強防治工作,在總結建國以來防癆工作經驗的基礎上,制訂本條例。
第二條在各級黨委領導下,認真挖掘潛力,組織力量,實行領導、專業人員、群眾三結合,積極開展綜合防治,盡快把疫情降下來,以達到控制結核病的目的。
第三條建立健全結核病防治機構,貫徹預防為主的方針,防治結合,加強農村和工礦、城市的防癆工作。積極發現和消滅傳染源,切實抓好卡介苗接種工作。堅持防治工作的主動性、經常性和連續性。
第二章組織機構
第四條為加強和健全全國結核病防治科研技術系統,_成立全國結核病咨詢組,并在北京、上海分別設全國結核病防治研究中心、分中心。
第五條根據國家行政區劃和產業系統設結核病防治機構:
甲結核病防治所的設置:
省(自治區、直轄市)結核病防治所;
地(省轄市、自治州、盟)結核病防治所;
縣(旗、省轄市區、地轄市)結核病防治所,或在防疫(病)站內設結核病防治科;
鐵路、交通、廠礦企業結核病防治所(科)。
乙結核病醫院的設置:
省地兩級在已建立結核病防治所的地區可根據需要與可能設結核病醫院,或在省地兩級結核病防治所內設一定數量的病床;縣級根據需要設觀察床,或在縣醫院內設結核病床。
丙縣以下不設結核病防治機構,可與整個醫療衛生網并用。
第六條結核病防治網的組成:
各級結核病防治所(科)、結核病醫院和其它結核病專業機構;
公社衛生院、地段醫院的防癆醫生或防癆組織;
大隊、工廠、街道等基層衛生人員;
綜合性醫院結核科或有關科室(肺科、傳染科);
鐵路、交通、工礦企業結核病防治所(科);
各類學校保健科、衛生室或保健老師。
第七條各級結核病防治所受同級衛生行政部門領導,在業務上受上一級結核病防治所指導。
鐵路、交通、工礦企業結核病防治所(科)、綜合性醫院結核科或有關科室,在防治業務上受所在地結核病防治所指導。
第三章機構的性質和任務
第八條_全國結核病防治研究咨詢組的主要任務是:對全國結核病防治規劃、措施以及技術規范、科學研究、國內協作、干部培訓、國際學術交流等提出建議,并承擔_交辦的其他咨詢任務。
結核內科護士年終工作總結 第10篇
【關鍵詞】 醫防合作;結核病
綜合醫院是發現病人的重要單位,多數病人出現癥狀后,常到醫療機構就診,2000年第四次全國結核病流行病學調查發現,可疑結核病癥狀者中首次就診于各級醫療單位者達,而直接到結防機構就診者僅為[1]。南昌市東湖區自從實施中央轉移支付結核病控制項目、全球基金結核病控制項目以來,大力落實并加強對轄區所有綜合醫療機構的督導檢查工作,大大提高了可疑肺結核病人和肺結核病人轉診率及新發涂陽病人發現率。
1 材料和方法
材料 數據來源于結核病網絡專報系統、2007年至2010年季度報表及年報表。
方法
衛生行政部門確定綜合醫療機構和結防機構在肺結核病人發現、轉診及追蹤工作中的各自職責與分工,制定相關制度,簽訂責任狀,保證落實到位,并通過每季度召開領導協調會來通報各醫院工作開展情況。
結防機構(主要指疾控中心):指定專人負責網報工作,對非定點醫院報告的未轉診到位的可疑肺結核病人和結核病人進行電話或者現場追蹤。
綜合醫院:建立分管院長責任制,由預防保健科負責該項工作的具體實施,呼吸科、放射科、實驗室負責疑似肺結核病人的初診、放射及痰檢登記工作,預防保健科同志負責肺結核病人的網絡報告與轉診單收集工作。
轉診 轉診單由區疾控印發給各個綜合醫院的相關科室,轉診單據分為三聯,開具轉診時第一聯轉診單交給病人到結防機構就診時攜帶,第二聯由醫院防保科每日送到區疾控結防科,第三聯由醫院防保科保存,區級疾控及時掌握病人到位情況,對未到位的開展追蹤,減少病人的流失[2]。建立并落實轉診激勵機制,綜合醫院每轉診1例涂陽病人給予20元報病費,轉診1例涂陰病人給予10元報病費,經費由中央轉移支付項目支持,由區疾控定期下發。
2 結果
肺結核病人來源情況 肺結核病人來源方式主要有因癥就診、轉診、追蹤、因癥推薦、接觸者查檢、健康檢查,其它等七種方式,東湖區初診病人主要來源于因癥就診和轉診,比例分別為%、%。涂陽病人來源于因癥就診和轉診的比例分別為%、%。其中轉診的涂陽病人檢出率最高,為%,可見,加強病人轉診工作,有利于提高涂陽病人發現率。東湖區病人來源情況詳見表1。
綜合醫院報告病人轉診到位情況 按現住址查詢,2007年-2010年東湖區轄區內的非定點醫院共轉診到位肺結核病人385例,轉診到位率分別為%、%、%、%,,四年間共追蹤125例病人,追蹤到位108例,追蹤到位率分別為%、%、%、100%。轉診到位率、追蹤到位率、總體到位率均呈逐年上升驅勢。
3 討論
我國制定了一系列支持性措施以加強綜合醫療機構的肺結核病人報告及轉診工作:對各類機構醫務人員及管理人員進行結核病防治相關知識培訓;設立肺結核報病獎和督導管理費;向醫療機構發放結核病防治工作經費補貼以提高其工作積極性;對結核病防治工作報表信息進行常規監測,每年對轉診及追蹤工作進行檢查和評價以及時發現問題;結防機構向各醫療機構派出督導員進行結防工作督導檢查[3]。
提高肺結核病人發現的措施很多,而結核病轉診與追蹤則是我國現代結核病控制工作的一項重要措施,是提高肺結核病人發現率和治愈率的重要手段之一[4]。從表1來看,病人的來源主要是因癥就診和轉診,因癥就診是指病人直接到結核機構(定點醫院)就診,除此之外,就主要靠轄區內各個綜合醫療機構轉診來發現病人。加強對綜合醫院預防保健科、呼吸科、放射科、痰檢室等相關工作人員的培訓,督促醫生加強對初診病人的登記,規范病人轉診,有利于提高肺結核病人的發現。同時,定期對綜合醫院的結防工作進行督導,對病人登記、報告、轉診工作中存在的問題形成書面材料向衛生行政部門反饋,并要求醫院對存在的問題進行改進,不斷完善病人的報告轉診工作。
表1 2007-2010年病人來源構成比
參考文獻
[1]全國結核病流行病學抽樣調查技術指導組.2000年全國結核病流行病學抽樣調查報告[J].中國防癆雜志,2002,24(2):65-108.
[2]張元森.惠州市肺結核病人的發現與轉診評價[J].中國防癆雜
志,2007,29(5):468-469.
結核內科護士年終工作總結 第11篇
根據市委組織部、市財政局、市人力資源和社會保障局、市公務員局《關于年度考核工作的通知》(合公務[20xx]16號)精神及有關考核工作規定,我中心于20xx年2月24日至3月25日認真組織實施了年度考核工作。
一、所做的工作
(一)認真進行動員部署。
一是根據市委組織部、市財政局、市人力資源和社會保障局、市公務員局《關于年度考核工作的通知》(合公務[20xx]16號)文件精神,下發合肥市土地儲備中心《關于做好年度考核工作的通知》,布置年度考核工作;
二是組織學習了省委組織部、省人事廳《關于印發
結核內科護士年終工作總結 第12篇
篇一:結核病防治工作總結
今年,我院根據本市八院對結核病的管理考核要求,以及疾控中心相關要求,全體從醫人員齊心協力、積極努力奮斗,結合我中心實際情況,以全國結核病防治規劃為目標,圓滿完成了今年工作目標,現將結核病防治工作總結如下:
一、登記、督導治療
去年2月2日至今年年1月6日,我院等級的結核病人共13例,全科醫生督導治療7例,服*卡按時填寫7例。
二、結核病宣傳工作
由于防范意識不強,以及全球結核病的流行,世界衛生組織號召全球緊急行動起來,于1993年宣布了全球結核病緊急狀態,把每年3月24日作為“
關鍵詞:
凡注有"實況網-重新發現生活"或電頭為"實況網-重新發現生活"的稿件,均為實況網-重新發現生活獨家版權所有,未經許可不得轉載或鏡像;授權轉載必須注明來源為"實況網-重新發現生活",并保留"實況網-重新發現生活"的電頭。
熱點
- 世界熱點!社區醫保征收落后工作總結(共42篇)
- redvelvet成員個人介紹_求Red velvet成員資料 配圖 急求
- 當前視點!點火,他們為火箭飛天發令——記西昌衛星發射中心西昌發射場“01”指揮員團隊
- 【環球熱聞】校園美育新實踐:“校服可以更美噠”設計大賽收官,優秀作品將走進校園
- 我愛漲停鐘(永贏基金)
- 日本舉行國會補選 執政黨自民黨“4勝1負”
- 10只主板新股首秀大漲!全面注冊制帶來哪些投資機會_熱聞
- 最高優惠2萬,首付3成買續航418km+5座緊湊型MPV比亞迪D1怎么樣?
- 今日關注:小鵬汽車廣告公開侮辱科學家:碰瓷交流電之父特斯拉
- 天天熱頭條丨魔獸世界沙拉茍薩的末日任務怎么做(wow懷舊服沙拉茍薩的末日任務攻略)