周先生的右食指末節(jié)已經(jīng)成功復活 通訊員供圖

荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（通訊員 丁新年）“手指開始有點痛了，但我很開心！”看著逐漸恢復的食指，周先生“痛苦的幸福”溢于言表。原來，上個月他不慎被切掉的右食指末節(jié)，經(jīng)過武漢大學中南醫(yī)院創(chuàng)傷與顯微骨科醫(yī)生的再植和養(yǎng)護，如今已經(jīng)成功復活。

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29歲小伙工廠檢查機器，右手食指末端不慎被絞斷

今年29歲的周先生來自江蘇常州，上個月在黃石工作檢查設備時，不慎被高速運轉的設備齒輪絞斷了右食指末節(jié)。“當時完全已經(jīng)懵了，甚至感受不到疼痛”，回憶起那驚心動魄的瞬間，周先生仍心有余悸。幸好，同行的工友馬上反應過來要幫他保存好斷指，但沒有冰塊怎么辦？機智的同伴立即買了兩根冰棍將斷指悉心“保護”起來。

上午，輾轉了當?shù)貎杉裔t(yī)院，周先生均未能順利進行手術，當?shù)蒯t(yī)院對傷口進行包扎止血后，中午12點周先生被緊急送至武漢大學中南醫(yī)院，此時距離右食指末節(jié)離斷已接近5小時。

極限2小時：末端血管細如絲，精準吻合動靜脈

中南醫(yī)院創(chuàng)傷與顯微骨科陶圣祥、胡祥主任團隊接診后，決定立即為周先生行末節(jié)斷指再植手術。“一般來說，斷指事故發(fā)生后6-8小時以內(nèi)是再植的黃金時間，該患者的送醫(yī)還算及時”，專家表示，患者末節(jié)的斷指再植難點在于血管極“細”，末端的血管僅有0.2-0.3㎜，手術過程中需要在高倍顯微鏡下操作，并且保證斷指動靜脈精準吻合通暢供血，極大地考驗醫(yī)生的經(jīng)驗和技術水平。

經(jīng)過約2小時的手術后，專家團隊使用特殊縫線為周先生將手指動靜脈成功吻合，并重新建立起動靜脈血供。經(jīng)過術后的精心護理，目前周先生的斷指已成功存活，并將于近期出院。

武漢大學中南醫(yī)院創(chuàng)傷與顯微骨科主任喻愛喜教授介紹，肢體離斷再植技術在大多數(shù)醫(yī)院已經(jīng)比較成熟，但因末節(jié)血管非常細，手指末節(jié)離斷再植術的難度和精細度要求都會更高。但是手術一旦成功，術后兩周左右便能判定是否成功存活，約兩個月手指功能可以完全恢復。需要提醒的是，手指末節(jié)離斷后，以前對其治療和功能往往容易被患者忽視，甚至放棄治療。隨著人們對手功能和外觀的重視程度提高，要求再植的病例越來越多。

近年來，武漢大學中南醫(yī)院創(chuàng)傷與顯微骨科在幾代專家的帶領和傳承下，已經(jīng)擁有較為成熟的末節(jié)斷指再植技術，每年大約為近百例手指末節(jié)離斷患者成功再植。值得一提的是，目前創(chuàng)傷與顯微骨科年輕醫(yī)生均能獨立完成手指末節(jié)斷指的再植手術，并取得成功。

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