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株洲市人民醫院:雙傘治療 成功補心
2023-02-09 17:50:05 來源:紅網

紅網時刻新聞2月9日訊(通訊員 李文明)近日,株洲市人民醫院心內科介入團隊成功開展兩例復雜先天性心臟病房間隔缺損介入封堵術,為兩姐妹解除了“心病”。


(資料圖片)

58歲的謝女士,10多年前開始每到冬春季節就反復出現頭部脹痛,以一側為主,每次持續數小時至幾小時不等。一個月前病情較前加重,發作頻繁,嚴重影響日常生活,心臟彩超顯示房間隔有缺損(約5.9mm),右心聲學造影陽性。經醫院心血管內科專家詳細觀察謝女士心臟彩超結構后,認為適合采取經皮房間隔缺損封堵治療方案。經與她及其家屬充分溝通,征得謝女士及其家屬同意后,決定接受手術治療。

介入手術。

手術當日,在各團隊密切配合下,僅在患者身上大腿根部切開米粒大小的口子,通過數字減影血管造影機引導,迅速而敏捷的把房間隔缺損處完美封堵,術后床旁B超提示有殘余分流,考慮為房間隔缺損多發孔,再次行封堵術,雙傘治療,手術成功。術后恢復良好,次日即可自由下床活動。多年的病痛終于找到并治好了,謝女士及其家屬感到非常滿意。

無獨有偶,謝女士親妹妹也有房間隔缺損,而且在2020年已在其他醫院做了房間隔缺損封堵術,但有殘余分流。謝女士建議她到市人民醫院心內科看看,心臟彩超提示謝女士妹妹右心增大,且出現胸悶癥狀,房間隔缺損封堵術后殘余分流約4毫米,手術指征明確,適合再次采取經皮房間隔缺損封堵治療方案。

手術影像圖。

入院后次日行房間隔再次封堵術,在B超團隊的密切配合下,手術封堵成功,術后6小時就下床活動,共住院3--4天就康復出院。多年的“心病”終于解決了,謝女士及其整個家族都感到非常滿意。

以往先心病治療以外科開胸直視手術為主,有的病例甚至需要心臟停跳體外循環,對患者損傷大。隨著醫療技術的進步、介入器材的改進,微創介入下的房間隔缺損封堵術,可以讓大部分房間隔缺損患者能通過介入治療達到治愈,損傷小且預后效果一般較好,具有療效確切、創傷小、出血量少、恢復快等優勢,既有效減輕了患者看病的生理、心理負擔,又大大降低了看病成本。

市人民醫院心內科主任曾維理建議,對于房間隔缺損的患者,一定要早發現、早治療,最大程度降低疾病風險。

成功為這兩姐妹“補心”,標志著市人民醫院心血管內科在先天性心臟病房缺、室缺、動脈導管未閉等診療方面邁上新臺階,為廣大市民帶來福音。

健康科普

什么是房間隔缺損?房間隔缺損是先天性心臟病中最常見的一種。通俗的講,心臟像一座房子,有四個房間,兩個心房,兩個心室,兩個心房之間正常有道完整的“墻”相隔,叫房間隔,兩個房間不互通,如果發育不全,這道墻不完整,原本不該相通的左、右心房之間有一個缺口,就叫房間隔缺損,可導致血液循環途徑異常,影響心臟功能和全身供血,可以出現偏頭痛、反復腦卒中。

臨床表現有哪些?患者多兒童時期出現頻繁發作的呼吸道感染。青年時期才表現為活動時胸悶、心悸、乏力等絕大多數患者中年時期癥狀加重并常出現心房顫動、心房撲動等心律失常和充血性心衰等最終導致死亡。除較大缺損外,很多房間隔缺損的病人在兒童時期沒有癥狀,隨年齡增長癥狀逐漸顯現、加重,如不能及時確診和有效治療,將導致心衰,甚至猝死。

治療手段有哪些?內科治療效果不佳者可施行手術。建議一旦確診,盡早手術。

關鍵詞: 人民醫院

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