根據(jù)國(guó)家、省醫(yī)保局統(tǒng)一部署，泉州市醫(yī)保局在全市范圍內(nèi)開(kāi)展惡性騙取醫(yī)保基金“看病錢”“救命錢”問(wèn)題專項(xiàng)整治工作，為加大打擊惡性騙取醫(yī)保基金工作力度，現(xiàn)公開(kāi)征集問(wèn)題線索，歡迎廣大人民群眾積極反映，我們將對(duì)舉報(bào)人信息嚴(yán)格保密，保護(hù)其合法權(quán)益。

(資料圖片僅供參考)

01

征集線索范圍

（一）誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購(gòu)藥，提供虛假證明材料，或者串通他人虛開(kāi)費(fèi)用單據(jù)的行為。

（二）偽造、變?cè)臁㈦[匿、涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書、醫(yī)學(xué)證明、會(huì)計(jì)憑證、電子信息等資料的行為。

（三）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目的行為。

（四）定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)以騙取醫(yī)保基金為目的，分解住院、掛床住院，違反診療規(guī)范過(guò)度診療、過(guò)度檢查、超量開(kāi)藥，重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)，串換藥品、醫(yī)用耗材、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施，為參保人員利用其享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣藥品獲得其他非法利益提供便利，將不屬于醫(yī)保基金支付范圍的醫(yī)藥費(fèi)用納入醫(yī)保基金結(jié)算等行為。

02

舉報(bào)渠道

（一）撥打市縣醫(yī)保部門舉報(bào)電話：

（二）關(guān)注“泉州醫(yī)療保障”微信公眾號(hào)，點(diǎn)擊公眾號(hào)菜單中的“公共服務(wù)”欄目，進(jìn)入“舉報(bào)曝光”界面，點(diǎn)擊“我要舉報(bào)”；

（三）登錄泉州市醫(yī)療保障局官網(wǎng)，點(diǎn)擊“互動(dòng)交流”欄目，進(jìn)入“投訴舉報(bào)”界面進(jìn)行舉報(bào)；

（四）郵寄舉報(bào)信及相關(guān)資料至泉州市醫(yī)療保障局或各縣（市、區(qū)）醫(yī)保分局。

03

舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)

根據(jù)《違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法》規(guī)定，醫(yī)保部門對(duì)符合獎(jiǎng)勵(lì)條件的舉報(bào)人按照案值的一定比例給予一次性資金獎(jiǎng)勵(lì)，最高不超過(guò)20萬(wàn)元，最低不少于200元。

關(guān)鍵詞：