世界新資訊:女子兩癌篩查9個月后查出乳腺癌晚期終不治,山東沂水衛(wèi)健局介入
2023-06-08 20:33:26 來源:澎湃新聞

近日,山東臨沂沂水縣諸葛鎮(zhèn)石埠子村村民于先生向澎湃新聞(www.thepaper.cn)反映稱,他的母親黃亞琴(化名)2021年5月在當(dāng)?shù)氐男旅窆偾f衛(wèi)生院做了兩癌(乳腺癌、宮頸癌)篩查,不到九個月后在山東省濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院檢測出乳腺癌IV期臨床晚期,最終于2022年5月6日因該病離世。


【資料圖】

于先生質(zhì)疑,為何母親在此前的兩癌篩查中沒有檢測出乳腺癌?

對此,6月7日上午,山東沂水縣衛(wèi)健局辦公室一位工作人員告訴澎湃新聞,當(dāng)?shù)匦l(wèi)健局醫(yī)政科已介入了解此事。

涉事衛(wèi)生院相關(guān)負(fù)責(zé)人稱,此前篩查結(jié)果顯示沒有問題,患者不到9個月就查出乳腺癌晚期雖不合醫(yī)學(xué)常理,但癌癥病情的發(fā)展因人而異。

患者黃亞琴(化名)的出院記錄

兩癌篩查說“沒事”,9個月后查出乳腺癌晚期

于先生向澎湃新聞回憶,2021年5月,母親黃亞琴在新民官莊衛(wèi)生院做了例行兩年一次的兩癌篩查,之后沒有接到任何通知,也沒有關(guān)于彩超等的反饋,只接到衛(wèi)生院的電話通知說媽媽沒事。

于先生說,2022年春節(jié)前,母親總是說不舒服。當(dāng)年2月18日,他帶媽媽前往濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院檢查。檢查報告出來后,才發(fā)現(xiàn)母親已經(jīng)患有乳腺癌IV期臨床晚期。

于先生向澎湃新聞提供的山東省濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院出具的《診斷證明書》顯示,黃亞琴被診斷為乳腺癌IV期、腋窩繼發(fā)惡性腫瘤、骨繼發(fā)惡性腫瘤等。

于先生說,母親被確診為乳腺癌晚期后,總共做了7次化療,最終于2022年5月6日不幸去世。

于先生質(zhì)疑,兩癌篩查工作不到位,存在漏診的情況。

針對此事,6月5日,沂水縣新民官莊衛(wèi)生院耿姓副院長告訴澎湃新聞,黃亞琴此前的確在該院做過“兩癌篩查”,當(dāng)時檢查結(jié)果顯示沒有問題,因此現(xiàn)場反饋并登記情況后就沒有留存相關(guān)的彩超結(jié)果、檢測報告等,該操作是符合政策規(guī)定的。

他解釋稱,患者不到9個月就查出患乳腺癌晚期雖然不合醫(yī)學(xué)常理,但癌癥病情的發(fā)展因人而異。

此外,該耿姓副院長表示,兩癌篩查僅為基礎(chǔ)性篩查,如果患者身體出現(xiàn)不適,還是應(yīng)當(dāng)及時前往更專業(yè)的綜合醫(yī)院進行檢查治療。

沂水縣新民官莊衛(wèi)生院兩癌篩查流程圖

專家:不能排除篩查漏診,也有可能是腫瘤長得快

6月7日上午,山東臨沂市沂水縣衛(wèi)健局辦公室一位工作人員告訴澎湃新聞,當(dāng)?shù)匦l(wèi)健局醫(yī)政科已介入了解此事。

前述工作人員稱,他們?yōu)橛谙壬峁┝藥讞l解決途徑:一是做醫(yī)療事故鑒定,二是信訪,三是進行醫(yī)療糾紛調(diào)解,四是訴訟。不過由于醫(yī)療事故鑒定已超時限,現(xiàn)在無法進行。

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院乳腺外科主任李海燕副主任醫(yī)師告訴澎湃新聞,惡性腫瘤分為0期、1期、2期、3期、4期。0期是最早,而4期屬于最晚。一般來說,乳腺癌4期在國內(nèi)只有30%至40%的存活機會。

李海燕認(rèn)為,黃亞琴的情況不能完全排除篩查存在漏診。“按照平均的生長速度來看,一個腫瘤細(xì)胞長到一厘米(的腫塊),大概需要一年的時間,而黃亞琴沒到一年時間腫物已經(jīng)長至兩三公分。”

但李海燕強調(diào),也不能排除少部分非常兇險的腫瘤長得非常快、非常兇狠。

李海燕稱,不同地區(qū)之間篩查能力差別很大。目前國內(nèi)對于乳腺癌的篩查大部分選擇B超彩超進行篩查,篩查的儀器可能存在差別,醫(yī)生的能力也有差別。

李海燕表示,醫(yī)生在進行篩查時應(yīng)當(dāng)注意患者是否處于高危人群年齡、有無乳腺癌家族病例史、以及特殊遺傳基因突變等情況。

李海燕曾被邀請過參與普及兩癌篩查工作宣講活動。在她看來,開展兩癌篩查工作項目本身的出發(fā)點非常好,能夠及時篩查。如果能夠及時發(fā)現(xiàn)早期的乳腺癌,可以進行治療,患者愈后情況也會比較好,治療的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)也會比較小。

李海燕指出,部分地區(qū)開展兩癌篩查工作不足的地方在于,篩查過于流程化形式化,對于45至59歲這些年齡段的女性可以適當(dāng)增加兩癌篩查工作的投入。

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