老人顱內(nèi)動脈瘤破裂 介入醫(yī)生緊急“拆彈”-全球微資訊
2023-06-19 09:42:32 來源:荊楚網(wǎng) ?(湖北日報網(wǎng))


(資料圖片)

荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(通訊員 楊星洲)6月16日,家住樊城的王奶奶(化姓)在家中突發(fā)劇烈頭痛,隨后意識模糊,家人趕緊將她就近送入襄陽市中醫(yī)醫(yī)院急診部。經(jīng)過近2小時搶救,老人轉(zhuǎn)危為安。

當(dāng)日,70歲的王奶奶(化姓)午餐后陪子女聊天,突發(fā)劇烈頭痛、反應(yīng)遲鈍被送往襄陽市中醫(yī)醫(yī)院急診部,急診醫(yī)生經(jīng)檢查初步判斷患者可能是蛛網(wǎng)膜下腔出血,立即開通卒中綠色通道。

進(jìn)一步CT檢查中發(fā)現(xiàn),患者蛛網(wǎng)膜下腔出血合并右側(cè)頸內(nèi)動脈后交通段存在形態(tài)不規(guī)則破裂動脈瘤。入院后,患者頭痛愈發(fā)劇烈,在確診致病血管并與家屬充分溝通后,為防止動脈瘤的再次破裂,腦病科卒中團(tuán)隊立即行動,制定周密手術(shù)計劃。考慮到患者年紀(jì)較大,動脈瘤形態(tài)不規(guī)則,傳統(tǒng)開顱手術(shù)風(fēng)險較大,于是決定采用神經(jīng)介入微創(chuàng)手術(shù)。

腦病科副主任劉金城帶領(lǐng)團(tuán)隊成員佘一明沉穩(wěn)操作,迅速鎖定動脈瘤,隨即將中間導(dǎo)管送達(dá)指定位置,顱內(nèi)支架導(dǎo)管到位、栓塞微導(dǎo)管精準(zhǔn)進(jìn)入動脈瘤、栓塞彈簧圈緩慢送入動脈瘤腔內(nèi)……一步步精準(zhǔn)操作,1.5小時后患者動脈瘤被致密填塞,避免了再次破裂的風(fēng)險。術(shù)后,患者成功蘇醒,肢體活動正常。

腦病科主任方之勇介紹,蛛網(wǎng)膜下腔出血主要是指腦底部或腦表面的病變血管破裂,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合征,其主要病因為動脈瘤破裂所致,而動脈瘤目前公認(rèn)顱內(nèi)最兇險的疾病之一,具有再出血率高、致死率高、破裂前不易被發(fā)現(xiàn)等特點,且動脈瘤具有一定遺傳傾向,在任何年齡均有可能發(fā)病,被稱為埋在顱內(nèi)的“定時炸彈”。因此,生活中應(yīng)注意養(yǎng)成良好習(xí)慣,如出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、惡心、嘔吐、甚至意識障礙等癥狀時及時前往正規(guī)醫(yī)院就診。

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