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荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員 呂惠 宋蒙）對于心血管疾病患者來說，免疫系統相比正常人更弱，加之年齡普遍較大、基礎疾病較多，更容易感染新冠病毒。面對來勢洶洶的的新冠病毒，如何守護好心血管健康？感染后又該如何正確用藥？武漢亞洲心臟病醫院藥學部藥師張靜為您詳細解答。

藥師指導患者用藥（資料圖）

防護！最好預防手段是疫苗

目前，針對新冠病毒沒有特效藥，接種新冠疫苗仍是預防新冠病毒最經濟、最有效的手段，能夠對個體進行有效保護，減少新冠病毒感染和發病，同時降低重癥率。因此，只要符合接種條件，應抓緊時間盡快接種，接種的每一針疫苗，都將會給人體提供進一步的保護。

由于擔心加重病情，不少心血管疾病患者遲遲不敢接種新冠疫苗。然而，根據《新型冠狀病毒肺炎診療方案（第九版）》，心血管疾病人群是感染新冠病毒后重癥風險增加的高危人群之一，因此更應該積極接種疫苗建立保護屏障。

通常情況下，患有高血壓、糖尿病等慢性疾病患者，通過生活方式調整和藥物治療，血壓可維持在相對正常水平，沒有糖尿病并發癥，可以接種新冠疫苗。其他心血管疾病患者能否接種要依病情急緩而論，如果處于急性發作期，應暫緩接種，若在藥物控制良好的情況下，是可以接種的。心臟支架、搭橋、換瓣等術后的患者，若已經度過了急性期，傷口已愈合、生命體征穩定，肝腎功能都恢復正常，也是可以接種的，具體按臨床醫師醫囑執行。

治療！新冠用藥的注意事項

心血管疾病多為慢性病，需長期規律服藥治療，一旦感染新冠病毒，在用藥上需要特別注意以下幾方面：

1、切勿擅自停藥、減藥。新冠病毒感染以無癥狀和輕癥為主，因此心血管疾病患者感染了也無需恐慌，繼續服用以前的藥物，不要停藥、減藥，否則容易使得血壓、血糖和血脂波動反彈，從而誘發或加重疾病。

2、根據體溫、癥狀對癥處理。體溫未超過38.5度或癥狀不重，無需吃退熱藥，可通過冰袋、濕毛巾、溫水擦浴等進行物理降溫。體溫超過38.5度或沒到38.5度但有明顯的頭疼、高熱等不適癥狀，可按說明書要求服用退熱藥。

3、退燒首選對乙酰氨基酚。從心血管安全來說，對乙酰氨基酚對冠心病患者及服用華法林患者的相互作用要小一點，可優先考慮使用對乙酰氨基酚作為退熱藥。若家里只有布洛芬，短期、常規劑量服用也是可行的，但因阿司匹林腸溶片吸收慢，應在服用阿司匹林前5小時或服藥后5小時后再服用布諾芬更為穩妥。在用藥期間，需多關注胃腸道不適反應及是否有牙齦出血、便血等情況。

警惕！出現這些情況需要就醫

冬天是心血管疾病高發季節，當前又面臨疫情風險，心血管疾病患者感染新冠病毒一定要密切監測心率和血壓，管理好心臟的基礎疾病，同時改善睡眠質量，保證營養攝入。當心血管疾病急性發作或者明顯加重，如出現胸悶、胸痛、心慌、呼吸困難等不適癥狀，切勿自行在家判斷，要及時到醫院就診。

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