隨著新冠病毒感染的高峰期到來,又正逢心腦血管、呼吸道等基礎疾病高發的寒冬,不少身患高血壓、慢阻肺、糖尿病等基礎疾病的高齡老年人合并感染,武漢市中心醫院迎來急癥、重癥救治高峰。
(資料圖片)
冬季發病高峰疊加新冠急診室內醫護與死神賽跑
“快!患者深度昏迷,出現嘆氣樣呼吸,迅速進行氣管插管!” 19日下午4點多,一名80歲的新冠陽性老人被120送到武漢市中心醫院后湖院區急診科,老人咳嗽,血氧飽和度只有78%。很快,老人陷入昏迷。急診科醫護人員迅速氣管插管。隨后的CT檢查提示老人肺部感染,被收入了到呼吸與危重癥醫學科監護室進行救治。
搶救室外的分診臺處,護士忙得不可開交,門外時不時響起120急救車的警笛聲,醫護人員如離弦之箭跑出來接收病人。
“冬季本來就是心腦血管疾病的高發季,每年此時,急診搶救室都會接診大量心梗、腦梗、腦出血的患者。又逢新冠病毒感染,不少身患高血壓、慢阻肺、糖尿病等基礎疾病的老年人合并感染后病情加重,急診科每天接診的急癥、重癥患者人數不斷上升,其中不少是80歲以上的老年患者。為了不耽誤救治,醫護人員堅守崗位,與死神賽跑。”后湖院區急診科副主任醫師李維說。
老人呼吸衰竭醫護24小時保障生命線
“患者呼吸困難,氧飽很不好,趕緊上呼吸機!”12月18日,呼吸與危重癥醫學科監護室內,一位82歲的老人在發熱3天后出現喘氣、呼吸困難,被緊急送醫。患者既往有高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等慢性基礎疾病。
入院后,老人的生命體征不穩定,氧飽和度為81%,血氣分析氧分壓為57mmHg,被診斷為急性呼吸衰竭。呼吸與危重癥醫學科醫護團隊立即予以無創呼吸機輔助通氣,并給予抗炎平喘等對癥治療。在積極救治的同時,醫護人員還時不時地鼓勵患者,緩解他的緊張情緒。目前,患者的呼吸困難癥狀較前明顯好轉。
呼吸與危重癥醫學科主任胡軼介紹,近期收治的重癥患者增多,科室團隊24小時堅守,每隔半個小時要去觀察患者呼吸機的情況。有的患者病情反復,血氧飽和度數值不停報警,醫護人員適時調整機器參數,守護患者的生命。
專家提醒,有慢性呼吸系統疾病、合并新冠感染的患者,可能呼吸道的癥狀加重。建議有呼吸系統、心腦血管疾病、腫瘤等慢性病、免疫力低下的人群,注意加強自我防護,盡量減少外出。家中可備好指氧儀,隨時監測血氧飽和度。如果發現血氧飽和度低于93%且有持續降低的趨勢,應及時前往醫院就診。
(湖北日報全媒記者 余瑾毅 通訊員 馬遙遙 劉姍姍 李蓓)
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