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紅網(wǎng)時刻新聞8月2日訊(通訊員 尚客君)近日,市民張先生在家人的攙扶下來到株洲市中醫(yī)傷科醫(yī)院膝關節(jié)科診室,此前一天晚上,他打完籃球回到家中休息,半夜膝痛難忍,愈發(fā)劇烈,幾乎走不了路。經詢問、診查,市中醫(yī)傷科醫(yī)院膝關節(jié)科主任文勇給出痛風性膝關節(jié)炎的診斷,急查血尿酸,結果顯示618umoI/L,確診為痛風,醫(yī)生予以中西醫(yī)結合治療,并囑絕對臥床72小時。3天后,疼痛消失,遵醫(yī)囑繼續(xù)服藥,現(xiàn)已無不適,恢復適度運動。
說起痛風,大家非常熟悉,通常是大量吃海鮮、喝啤酒、吃燒烤熬夜后,忽然發(fā)作的足踝部紅腫劇痛,不能行走。為什么運動后發(fā)作了呢?
文勇稱,痛風是因血尿酸水平過高導致尿酸結晶沉積在關節(jié)內和關節(jié)附近而引發(fā)免疫反應,引起關節(jié)劇痛的一種風濕免疫性疾病,是唯一一種可能治愈的難治性風濕免疫性疾病。疼痛常發(fā)生跖趾關節(jié)、足背、足跟部、踝關節(jié),隨著病情的進展,逐步發(fā)展到膝關節(jié)、手指關節(jié)、掌指關節(jié)、肘關節(jié)等處。痛風急性發(fā)作最容易發(fā)生在一段時間內過度精神緊張、熬夜、生活不規(guī)律、過度不健康飲食的人群中,在我國,劇烈運動是男性和女性痛風患者發(fā)作的第三位誘因,部分青少年痛風急性發(fā)作是由于長期大量喝不健康高糖高脂飲料引起的。
急性發(fā)作時,主張越早用藥越好(一般應在24h內),常用藥物有:
1、非甾體消炎藥(雙氯芬酸鈉、布洛芬等)、秋水仙堿和糖皮質激素,但有糖尿病、胃潰瘍的患者慎用,急性發(fā)作期不主張降尿酸治療,以免引起血尿酸升高,加劇疼痛;
2、如果同時服用小蘇打片、清熱解毒、健脾祛濕、活血涼血的中藥,外敷活血清熱的中藥疼痛會緩解得更快;
3、間歇期堅持服用非布司他、苯溴馬隆、別嘌醇、丙磺舒等藥中的一種(需定期復查肝腎功能),可以保持血尿酸平穩(wěn);
4、如果同時用護肝腎健脾祛濕通筋活絡排石中藥,明顯減少副作用的同時,可加快尿酸的排泄、減少復發(fā)次數(shù)。
急性期盡早用藥很重要,休息飲食也非常重要,急性發(fā)作時絕對臥床休息至少72小時,放松繃緊的精神,保持充足的睡眠,清淡飲食,每天3000毫升以上的微堿性飲水,保持大便微瀉狀態(tài),能助你快速緩解疼痛。
間歇期除堅持服藥外,要多保養(yǎng),如:不吃或少吃高嘌呤食物,不飲酒,多食除豆類、蘑菇類以外的新鮮素食,避免疲勞、不劇烈運動、防止突然受涼,規(guī)律作息,保持心情平靜或放松,能夠明顯減少痛風的復發(fā)。
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