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紅網時刻新聞8月2日訊(通訊員 尚客君)近日,市民張先生在家人的攙扶下來到株洲市中醫傷科醫院膝關節科診室,此前一天晚上,他打完籃球回到家中休息,半夜膝痛難忍,愈發劇烈,幾乎走不了路。經詢問、診查,市中醫傷科醫院膝關節科主任文勇給出痛風性膝關節炎的診斷,急查血尿酸,結果顯示618umoI/L,確診為痛風,醫生予以中西醫結合治療,并囑絕對臥床72小時。3天后,疼痛消失,遵醫囑繼續服藥,現已無不適,恢復適度運動。
說起痛風,大家非常熟悉,通常是大量吃海鮮、喝啤酒、吃燒烤熬夜后,忽然發作的足踝部紅腫劇痛,不能行走。為什么運動后發作了呢?
文勇稱,痛風是因血尿酸水平過高導致尿酸結晶沉積在關節內和關節附近而引發免疫反應,引起關節劇痛的一種風濕免疫性疾病,是唯一一種可能治愈的難治性風濕免疫性疾病。疼痛常發生跖趾關節、足背、足跟部、踝關節,隨著病情的進展,逐步發展到膝關節、手指關節、掌指關節、肘關節等處。痛風急性發作最容易發生在一段時間內過度精神緊張、熬夜、生活不規律、過度不健康飲食的人群中,在我國,劇烈運動是男性和女性痛風患者發作的第三位誘因,部分青少年痛風急性發作是由于長期大量喝不健康高糖高脂飲料引起的。
急性發作時,主張越早用藥越好(一般應在24h內),常用藥物有:
1、非甾體消炎藥(雙氯芬酸鈉、布洛芬等)、秋水仙堿和糖皮質激素,但有糖尿病、胃潰瘍的患者慎用,急性發作期不主張降尿酸治療,以免引起血尿酸升高,加劇疼痛;
2、如果同時服用小蘇打片、清熱解毒、健脾祛濕、活血涼血的中藥,外敷活血清熱的中藥疼痛會緩解得更快;
3、間歇期堅持服用非布司他、苯溴馬隆、別嘌醇、丙磺舒等藥中的一種(需定期復查肝腎功能),可以保持血尿酸平穩;
4、如果同時用護肝腎健脾祛濕通筋活絡排石中藥,明顯減少副作用的同時,可加快尿酸的排泄、減少復發次數。
急性期盡早用藥很重要,休息飲食也非常重要,急性發作時絕對臥床休息至少72小時,放松繃緊的精神,保持充足的睡眠,清淡飲食,每天3000毫升以上的微堿性飲水,保持大便微瀉狀態,能助你快速緩解疼痛。
間歇期除堅持服藥外,要多保養,如:不吃或少吃高嘌呤食物,不飲酒,多食除豆類、蘑菇類以外的新鮮素食,避免疲勞、不劇烈運動、防止突然受涼,規律作息,保持心情平靜或放松,能夠明顯減少痛風的復發。
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